[SOLO - WFA野外急救課程解析系列] 傷患評估系統(Patient Assessment System)

傷患評估系統是在急救系統中最基本的一部分,在課程中這一部分也會花蠻多的時間,主要是教學生如何有效的去進行檢查。傷患評估系統分成兩個部分,主要檢查(Primary)以及二度檢查(Secondary),下面會針對這兩個部分進行說明:

主要檢查(Primary)

主要檢查的目的是要確認傷患是否有"立即"死亡的問題,而這個部分也是未受過訓練的朋友最大的盲點之一,當與傷患接觸時,經常會集中注意力在外部可見,或是傷患抱怨的問題上,但這些問題很可能不是致命的問題,例如四肢非動脈出血的外傷,因此我們會用"ABCDE"來做為口訣,提醒自己要在主要檢查時要進行哪些處理,而在課程中,也會安排不同的情境演練,模擬實際的狀況。需要這樣模擬的原因除了練習以外,而是主要檢查在不同的情境下,可以有更快速的做法,例如傷患如果沒有嚴重外傷的受傷機制,也可以說話,那就可以快速完成主要檢查,而這一部分是需要實地演練,而是無法從文字上學習到的。





二度檢查(Secondary)

二度檢查就是在野外急救中,比較特別的部分。因為在一般城市急救中,主要檢查並處理就已經足夠,接下來就有救護人員接手處理,因此沒有長時間處理的問題,但在野外或偏遠地區,時間就是蠻大的問題,因此二度檢查的目的除了詳細檢查並處理所有問題外,還需要進行記錄及觀察。因為很多問題是在長時間下會發生嚴重問題,例如:傷口感染。而在二度檢查的同時,也需要進行傷患的保護,因為在戶外的緣故,天氣經常會有劇烈的變化,因此也可能因為環境變化而導致傷患甚至是救援人員發生問題,因此在二度檢查時,會包含下列的項目

  • 生命徵兆
  • 傷患從頭到腳檢驗
  • 醫療歷史(AMPLE)
  • 照護記錄(SOPE note)

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