野外急救 ABC - 為何不是CAB?

ABC - Airway(呼吸道）, Breath （呼吸）, Circulation（循環）

這是個很基本的野外急救觀念，也是過去一般急救的觀念，但在幾年前公布新版的心肺復甦術守則後，在一般急救的部份，變更為


CAB - Circulation（循環）, Airway(呼吸道）, Breath （呼吸)

主要的差別是在體外心臟按壓的部份，改為在第一個步驟，原因是暢通呼吸道的部份，效率很差，對於非專業的救援者來說，會因害怕或不舒服而猶豫，而無法進行清除異物。因此經常會延誤救援的時間。而體內的含氧量，到院前足夠提供腦部氧氣，因此一般城市救援，會將壓胸的步驟優先於暢通呼吸道，而這個方式也已經包含在一般的急救教學中。

 但學員在上野外急救時，會發現我們現在還是採用ABC的守則，也就是先進行暢通呼吸道，因此對這部份經常會有所疑問，在這裡特別進行說明。

 由於野外的本質，野外急救並不能完全採用一般的急救準則，這也是為何EMT訓練，無法取代野外急救的原因。而在CPR的部份，新版準則有個相當重要的假設，也就是到院前時間小於一個小時，但這個假設在野外急救是不適用的！因為到院前時間會大多會遠超過一個小時，由於等待時間相當長，僅僅靠體內的氧氣是不足以提供給腦部。

因此暢通呼吸道的會變成必須不可忽略的步驟，所以在野外急救中，我們還是採用ABC的守則，但在實際操作上，如果清除呼吸道，需要花費一段時間，還是可以先進行一小段壓胸，提供腦部氧氣。

野外急救與一般城市急救有相當多的差異，還是建議大家需要接受相關的正式訓練，可以讓我們的戶外活動更有保障。

下面複習一下 SOLO 的主要檢查的口訣：ABCDE

  • Airway (呼吸道) : 呼吸道是否暢通？
  • Breath (呼吸)：是否有呼吸？
  • Circulation (循環)：是否有脈搏及大出血？
  • Deformity (變形) ＆ D-Spnal (背脊)：是否有任何變形、異常方向、背脊傷害？
  • Environment (環境)：環境是否安全？

Sam Yang
Certified WFR
WFA Training Assistant

[相關課程]